Как проверить полис обязательного медицинского страхования

Как проверить полис ОМС по номеру и фамилии

Чтобы обезопасить себя от подделки, обратите внимание:
• бланк не может быть распечатан на принтере;
• обязательно наличие водяных знаков;
• нельзя исправлять написанные данные в документе или зачеркивать данные;
• при составлении договора обратитесь в страховую компанию, где уточните – действительно ли числится в ней такой агент, назовите серию и номер полиса, который вам предлагают;
• собравшись заключить договор, проверьте в интернете компанию.

1. Это бланк формата А5, имеет синий цвет, водяные знаки, напоминает обычные денежные купюры. В новом образце нет строк с адресами, по которым зарегистрировано граждан. Указывается только ФИО, пол, дата рождения, номер, состоящий из 16 цифр. То, что документ является подлинным, подтверждает печать страховой компании и голограмма. Полис нельзя ламинировать, сгибать, поскольку есть вероятность затирания важной информации.

Как проверить полис обязательного медицинского страхования

11 декабря 2021 года состоялось заседание Общественного совета по реализации прав граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию на территории Лысковского района, под председательством заместителя главы администрации Лысковского муниципального района А.В.Нагорнова.

В связи с многочисленными вопросами, связанными с получением стоматологической помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, ТФОМС Нижегородской области разъясняет следующее.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется профилактика заболеваний полости рта, удаление зубов по медицинским показаниям, лечение, за исключением зубопротезирования. Детям до 18 лет бесплатно осуществляются консультации ортодонта, а также ортодонтическое лечение съёмными аппаратами, за исключением «брекет-систем». Подробнее.

Проверка полиса ОМС

Подделка полиса ОМС – распространенное явление, поэтому покупка списанных или фальшивых документов перестала быть редкостью. В некоторых случаях документ остается действительным, но компания, которая выдала его, лишена лицензии или прекратила предоставление страховых услуг. На рынке встречаются компании, которые продают настоящие полисы, а потом лопаются как мыльный пузырь. Понимание происходящего приходит к клиенту только при необходимости получить компенсацию.

Всем гражданам РФ доступна проверка полиса ОМС в режиме онлайн. Для этого достаточно зайти на специальный сайт, к примеру, такой: http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa, вбить номер документа в специальную графу и нажать кнопку «Проверить». Процедуру рекомендуется повторять всякий раз при возникновении подозрений относительно действительности документа, при смене места работы и страховой организации.

Проверка полисов ОМС — номер страхового медицинского страхования

  • врачебное наблюдение круглосуточно;
  • изоляция;
  • интенсивная терапия;
  • в т. ч. медицина для беременных или по искусственному прерыванию в ранних сроках;
  • отклонения от нормы в протекании беременности, родовспомогательной деятельности, искусственного прерывания беременности, новорожденности.

Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты россиян, которое гарантирует гражданам поучение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Медицинская помощь финансируется за счет накопленных гражданином отчислений в фонд социальной защиты.

Как проверить полис ОМС на подлинность и узнать номер бланка в онлайн-режиме

Стоит отметить, что в большинстве случаев договора страховщик заключает только с юридическими гражданами. Физические лица при обращении получают временный полис обязательного медицинского страхования, а спустя время постоянный. Если при оформлении был составлен договор, то номер договора должен быть на титульной странице. При этом важно учитывать, что каждому документу присваивается уникальный номер.

Интересно почитать:  Минимальный стандарт алиментов

Для проверки потребуется предоставить паспорт или озвучить все необходимые данные. Представитель страховой компании обязан предоставить всю информацию, обо всех деталях заключения полиса ОМС. Через интернет на сайте страховщика Некоторые страховщики предлагают полис ОМС проверить на своем сайте. Для получения отчета потребуется указать только номер документа и кликнуть «поиск».

Проверка полиса ОМС по номеру или фамилии на региональных порталах ТФОМС

Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.

Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.

Проверка страхового полиса обязательного медицинского страхования

Используя этот способ, необходимо связаться с представителями компании-страховщика посредством телефонной связи. После указания имя и фамилии страхователя, который выступает в качестве субъекта договора страхования, можно получить необходимую информацию о номере полиса.

Иногда могут возникать ситуации, при которых подлинность полиса ОМС вызывает некоторые вопросы. В таком случае собственник документа не сможет получить необходимую медицинскую помощь. Необходимость проверки полиса ОМС может возникать в следующих ситуациях:

  • представитель страховой компании отказывается предоставлять доверенность;
  • процедура оформления документа осуществляется в месте, не оборудованном для этого;
  • компания-страховщик вызывает некоторые подозрения.

Проверка полиса ОМС

В том случае, если вы забыли номер полиса, можно осуществить проверку полиса ОМС по фамилии. На официальной интернет-площадке нужно ввести в соответствующие поля ФИО и паспортные данные или ФИО, дату рождения и адрес проживания. Программа выведет на экран номер вашего полиса (если он еще действителен).

Из городского и федерального бюджета средства выделяются также на скорую медпомощь, льготные лекарства и протезирование, дорогие услуги медицинских учреждений, которые утверждены Комитетом по здравоохранению. Взнос в фонд ОМС уплачивается согласно правилам, прописанным гл. 24 НК России.

О полисе обязательного медицинского страхования

  • Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) – документ, подтверждающий право застрахованного по ОМС гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории Российской Федерации.
  • Полис ОМС имеет силу на всей территории Российской Федерации.
  • Полис ОМС выдаётся бесплатно.
  • Любой отказ медицинской организации в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного на территории иного субъекта, неправомерен.
  • Обращаясь в медицинскую организацию, застрахованное лицо обязано предъявить полис ОМС. Полис ОМС удостоверяет, что оплату оказанной пациенту медицинской помощи производит страховая компания, выдавшая полис ОМС.
  • Застрахованное лицо имеет право иметь только один полис ОМС.
  • Полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2021 года, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
Интересно почитать:  Судебные приставы томска и кемерова нашли должника по алиментам

Бессрочные полисы ОМС, полученные неработающими гражданами на территории Краснодарского края, могут быть заменены лишь при непосредственном желании гражданина сменить существующий полис на полис нового образца (с 1 мая 2021г.), либо при выборе новой страховой компании. Медицинское учреждение не вправе требовать от данной категории граждан замену полисов ОМС.

Как узнать номер своего полиса ОМС

  • Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
  • Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
  • УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.

Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.

Как проверить полис обязательного медицинского страхования? Особенности процесса

Чтобы проверить полис, можно пробить его номер по общей базе данных. Для этого необходимо найти в интернет и найти официальную страницу структуры, которая производила страхование пользователя. Но не всегда номер полиса вносится в базу данных и именно поэтому, стоит звонить на горячую линию.

  • проверить бумагу, но которой печатался документ – она не должна иметь гладкую структуру;
  • на документе всегда должны присутствовать специальные голограммы;
  • должен указываться номер полиса, полные объём данных о страховой компании;
  • обязательным условие подлинности страхового медицинского полиса является присутствие на нём всех данных о застрахованном и указание возможных страховых рисков.

Срок действия полисов обязательного медицинского страхования старого и нового образца

  • документ в формате А5;
  • пластиковая карта, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде;
  • УЭК (универсальная электронная карта). На ней данные застрахованного лица указаны в электронном виде. Карты выпускаются и принимаются далеко не во всех регионах страны.

Из-за отсутствия в больницах средств для работы с электронными носителями при оформлении документов по-прежнему полис ОМС переписывается вручную, но особых проблем при предъявлении пластиковой карты-полиса не возникает, по крайней мере в Москве и других крупных городах.