В каких случаях не выплачивается больничный лист

Оплата больничного листа: основания для полного или частичного отказа

  1. Освобождение работника от его трудовых обязанностей. Наиболее ярким примером этого является оформление бесплатного отпуска, болезнь в течение которого не оплачивается. Также это распространяется на ситуации, когда во время отпуска заболел ребенок сотрудника — этот период также не подлежит оплате. Однако если листок нетрудоспособности оформлен из-за болезни самого работника во время его очередного отпуска, претендовать на получение оплаты он может.
  2. Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Например, это может произойти в случае, когда сотрудник не может выполнять свои обязанности, а перевести его на другую работу невозможно.
  3. Заключение работника под стражу. В этом случае также не сохраняется заработок, поэтому оплата больничного за данный период не полагается.
  4. Административный арест сотрудника.
  5. Проведение судебно-медицинской экспертизы.
  6. Простой предприятия. Однако это распространяется только на ситуации, когда заболевание наступило уже после начала простоя. В противном случае больничный подлежит оплате в размере сохраненной за данный период заработной платы, однако не более максимально установленного предела.
  1. В случае нарушения больным режима или неявки к доктору в назначенное время сумма пособия будет снижена за тот период, который начинается со дня выявления данного нарушения.
  2. В ситуациях с получением заболевания или травмы по причине ненадлежащего состояния больного размер пособия снизится полностью за весь период нетрудоспособности.

В каких случаях не оплачивается больничный лист

  • период, когда работник был освобожден от исполнения своих трудовых обязанностей. При этом неважно, сохранялся ли за ним полностью или частично заработок или освобождение было без сохранения заработка. К примеру, если работник взял отпуск «за свой счет» и во время этого отпуска заболел. Или, например, если работница, находящаяся в ежегодном оплачиваемом отпуске, оформила листок нетрудоспособности в связи с болезнью своего ребенка. Но важно помнить об особом случае: если работник сам заболел в отпускной период, то этот больничный оплачивается;
  • период, когда работник был отстранен от работы и зарплата ему в этот период не начислялась. Например, если работника-водителя лишили водительских прав на месяц, а перевести его на другую работу на это время не представляется возможным (ст. 76 ТК РФ);
  • период, когда работник был заключен под стражу;
  • период административного ареста сотрудника;
  • период проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • период простоя. Правда, если работник заболел до начала простоя и болезнь продолжалась в период простоя, то больничный лист такому сотруднику оплачивается. Пособие по болезни в данной ситуации выплачивается в том же размере, в каком сохранена зарплата на период простоя. Но при этом размер такого пособия не может быть выше размера «больничного» пособия, рассчитанного по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2021 № 255-ФЗ ).

В данных ситуациях пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц размер федерального МРОТ, а если в местности применяются районные коэффициенты, то в размере, не превышающим установленный МРОТ с учетом данных коэффициентов. А период, на который распространяется снижение размера пособия, зависит от основания для такого снижения.

Оплата больничного листа

Пунктом 4 Правил назначения и выплаты социального пособия, а также определения его размера, утвержденных Приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 ноября 2021 года № 907, установлено, что пособие выплачивается по месту работы на срок, указанный в листе о временной нетрудоспособности. Если лицо работает у нескольких работодателей, пособие назначается и выплачивается по каждому месту работы.

  • работнику, временная нетрудоспособность которого наступила вследствие травм, полученных при совершении им уголовного правонарушения, в случае установления виновности вступившим в законную силу приговором суда;
  • за время принудительного лечения работника по определению суда (кроме психически больных);
  • за время нахождения работника под арестом и за время судебно-медицинской экспертизы, в случае установления его виновности, вступившим в законную силу приговором или постановлением суда;
  • при временной нетрудоспособности работника от заболеваний или травм, наступивших вследствие употребления алкоголя, наркотических и токсикологических средств;
  • за дни временной нетрудоспособности, приходящиеся на оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск.
Интересно почитать:  С Какого Года Начисляется Страховой Стаж Для Пенсии

В каких случаях не оплачивают больничный лист

В статье 8 Закона № 255-ФЗ указано, не в каких случаях не оплачивается больничный лист, а может быть сокращено его финансирование. Например, в случае нарушения работником дисциплины при нахождении на лечении. Это может быть пропуск приема у врача, нарушение больничного режима, предписанного медперсоналом.

Если в первой и второй ситуации доказан умысел сотрудника, то это служит причиной для отказа в оформлении и принятии больничного листа. А, следовательно, работодатель ничего не обязан выплачивать. Имейте в виду: доказательство умысла можно получить только через суд.

Кто оплачивает больничный лист в России в 2021 году

Если больничный лист оформляется работником с целью ухода за своим ребенком или детьми Тогда такой больничный выплачивается полностью из средств ФСС. Такое же условие применяется и к ситуации, когда работник вынужден осуществлять уход за недееспособным членом семьи Если сотрудник оформляет больничный по причине лечения Профессиональной болезни или в случае производственной травмы, тогда сумма такого пособия гражданину выплачивает ФСС, учитывая максимальную сумму пособия в год в размере 270 тыс. рублей Больничный лист при беременности Длительностью 140 дней

  • подсчет совокупной заработной платы, полученной работником за последние два года труда;
  • расчет среднего дохода в день (с этой целью совокупный доход делится на 730 дней);
  • итог необходимо умножить на число рабочих дней, когда гражданин числился на листе нетрудоспособности;
  • используется коэффициент трудового стажа, рассчитываемый на основе таких принципов:

При стаже до 6 месяцев за месяц больничного сотруднику Будет начислено не больше 1 МРОТ При стаже 3-5 лет Используется коэффициент 0,6 При стаже 6-8 лет Коэффициент 0,8 Если стаж человека более 8 лет Тогда показатель равен 1

Как рассчитывают больничный лист

Действующее законодательство предусматривает, что листок нетрудоспособности – документ с ограниченным «сроком годности». Он действителен на протяжении шести месяцев с момента выдачи. Например, если специалисту выписали больничный 10.10.18, он должен предъявить его работодателю не позднее 10.04.19 года. Если он не уложится в этот период, наниматель не примет бумагу и не станет перечислять по ней пособие.

Как рассчитывают больничный лист в 2021 году? Сравнивают фактические поступления специалиста с предельными цифрами, действовавшими в 2021-17 гг. Они равны 718 и 755 тыс. рублей, итого 1 млн 473 тыс. руб. Если гражданин заработал больше, сумма превышения отбрасывается и исключается из дальнейших вычислений.

В каких случаях не выплачивается больничный лист

С заявлением можно обратиться лично к работодателю или, подготовив 2 экземпляра, оставить один из них у секретаря, зарегистрировать в журнале обращений, второй взять себе экземпляр с указанным регистрационным входящим номером, датой и подписью лица, принявшего документ.

1)​ Доходная база за 2021-2021гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. предельно допустимая величина доходов – 718 000 руб., за 2021г. – 755 000 руб. Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021г., составит 718 000 + 755 000 = 1 473 000 руб. и среднедневной заработок – 2 017,81 руб.

Максимальный срок больничного листа в 2021 году

  • во время болезни;
  • во время диагностирования травмы;
  • во время отравления;
  • при прохождении лечения в санаториях;
  • во время ухода за больным членом семьи;
  • при карантине;
  • при протезировании на стационаре;
  • при беременности и родах;
  • во время усыновления ребенка;
  • при других состояниях, которые связанны с временной потерей трудоспособности.

Ведь ее знание позволит работнику получить качественное медицинское обслуживание и получить честную компенсацию с места работы. Для компании же важно понимать, что соблюдение законодательных норм, касающихся больничных, позволит избежать штрафов от контролирующих органов.

В каких случаях листок нетрудоспособности не оплачивается

  • получение травмы в процессе совершения преступления, то есть той же кражи либо драки, инициатором, которой является именно труженик, причем не зависимо от того произошла ситуации на рабочем месте и в процессе смены либо уже после ее окончания и на улице;
  • умышленное причинение вреда собственному здоровью, что актуально при суициде либо передозировке наркотическими препаратами, либо алкогольной продукцией;
  • освобождение от обязанностей с полным или частичным сохранением зарплаты, то есть при оформлении административных либо ученических отпусков;
  • отстранение от работы в ситуациях, определенных нормами ст.76 ТК РФ, то есть в результате истечения срока действия лицензии либо водительских прав, не прохождения обучения по технике безопасности или уклонения от планового медицинского осмотра;
  • заключение под стражу;
  • введение простоя, за исключением случаев, когда заболевание началось еще до официального приостановления работ.
  • при обращении в медицинское учреждение, если в ходе осмотра признаков недомогания не выявлено;
  • при направлении на МСЭК либо лечение военными комиссариатами;
  • при нахождении под арестом;
  • во время прохождения периодического медицинского осмотра;
  • в процессе обследования либо получения различных амбулаторных процедур;
  • во время нахождения в отпуске по уходу за малышом;
  • в случае, если больничный уже оформлен, но по другому основанию, к примеру, для подготовки к родам;
  • в период пребывания в административном отпуске, но только, если период нетрудоспособности полностью приходится на время освобождения от трудовых обязанностей;
  • в течении ученического отпуска, учитывая, что сотрудник итак освобожден от трудовых обязанностей.
Интересно почитать:  Выплаты Из Мат Капитала В 2021 Последние Новости

Какие существуют ограничения по больничному листу

В последнем случае невыдачу больничного листа можно попытаться оспорить у главврача или заведующего отделением. Если же и они откажутся выдать больничный лист заболевшему человеку, можно попытаться обжаловать их действия через Фонд социального страхования и Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Больничный лист или лист временной нетрудоспособности – это документ, дающий право спокойно болеть дома, точнее, лечиться, и рассчитывать на то, что период вынужденного рабочего простоя будет оплачен по выходу на работу. Всегда и во всех случаях. Но существует ограничение по больничному листу. Поговорим об этом подробнее.

Сроки оплаты больничного листа в 2021 году

Что касается конкретного размера больничного, который надо выплатить по больничному листу, он зависит от разных факторов. В первую очередь — от подтвержденного трудового стажа и заработной платы. По закону, заболевший работник может получить от 60 до 100 процентов утраченного заработка в связи с потерей трудоспособности:

  • на работодателях: они оплачивают минимальный срок больничного листа — 3 первых дня за свой счет, а за оставшуюся часть пособия получают из Фонда соцстрахования соответствующую сумму возмещения. Если речь идет о производственной травме, предприятие должно за весь срок лечения заплатить работнику из собственных средств;
  • на Фонде социального страхования, если появляется хотя бы одно из условий:
    • за 3 дня уже заплатил работодатель, а период временной нетрудоспособности длится больше;
    • предприятие зарегистрировано в регионе, где проводится пилотный проект в соответствии с Постановлением Правительства России от 21.04.2021 № 294;
    • организация на момент оформления бумаг о болезни уже ликвидирована;
    • работодатель находится на стадии банкротства;
    • суммы начисленных страховых взносов не хватает, чтобы компенсировать период временной нетрудоспособности;
    • больничный лист выдан для ухода за ребенком или в связи с карантином;
    • оплата производится в связи с больничным по беременности и родам.

Как рассчитывают больничный лист

Ее временной интервал обязательно прописывается в листе нетрудоспособности. Стоит обратить особое внимание на наличие специальных отметок (нарушение режима или получение травмы в состоянии опьянения), которые подразумевают оплату больничного не из реального заработка, а из МРОТ.

Болезнь или травма, влекущая временную невозможность продолжать профессиональную деятельность, не означает для наемного специалиста полной потери трудового дохода. На основании предъявленного листка нетрудоспособности, выданного государственной или частной клиникой, фирма обязана выплатить ему пособие. В ТК РФ прописано, как рассчитывают больничный лист, в какие сроки перечисляют причитающиеся средства.