Нужно Ли Менять Страховой Полис Обязательного Медицинского Страхования
Нужно ли менять старый медполис на новый электронный
– В экстренном случае медпомощь, конечно, будет оказана, несмотря ни на какие даты в полисе. Она оказывается всем и всегда, даже если полиса нет вовсе. Что касается плановой медпомощи, новый полис в этом случае нужен. И получить его не проблема. Пунктов выдачи – тысячи по стране.
Тех, кто это не сделает, «молчунов», территориальный фонд ОМС передаст в другую страховую компанию. По закону, он должен пропорционально распределить неопределившихся застрахованных между страховыми организациями, работающими в регионе. Человек в итоге может даже не знать, что у него теперь другой страховщик, но это совсем не помешает ему обратиться в медучреждение и получить помощь.
Как получить полис ОМС в Москве
- АО «МСК «УралСиб»
- АО «СГ «Спасские ворота-М»
- АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
- ООО ВТБ Медицинское страхование
- АО «МАКС-М»
- ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
- ООО «Росгосстрах-Медицина»
- ООО «СМК РЕСО-МЕД» (Московский филиал)
- ООО СК «Ингосстрах-М»
Выбор, будет зависеть скорее от месторасположения офисов и наличия номера телефона, где можно круглосуточно получить консультации. Наличие грамотной службы поддержки поможет разобраться в спорной ситуации с лечебным учреждением.
Обязательно ли нужно менять страховой медицинский полис
Обязательно укажите, страховой полис какого образца вы желаете получить. На время изготовления нового полиса страховщиком выдается временный страховой полис на срок до полутора месяцев. По истечении этого срока, обратитесь в страховую организацию для получения нового полиса.
- если истек срок действия старого полиса, причем надо менять медицинский полис сразу после истечения срока действия;
- при смене застрахованными лицами места жительства в пределах РФ, в том случае, если страховщик не имеет представительства в регионе. Нужно выбрать новую страховую организацию, заключить договор и получить полис;
- при обнаружении неточностей или наличия ошибочных данных в страховом полисе;
- при осуществлении права на замену организации, осуществляющей ОМС. Поменять страховую организацию можно 1 раз за отчетный год;
- в случае утери медицинского полиса, или если он находится в ненадлежащем состоянии.
Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке
Письмо Татьяны Викторовны мы переадресовали в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования. Оказалось, что аналогичные письма нередко поступают и в МГФОМС. По просьбе редакции специалисты фонда подготовили ответы на вопросы, с которыми население наиболее часто обращается к ним. Предлагаем их вашему вниманию.
Какие документы нужно предъявить в страховую компанию для оформления полиса ОМС?
«Правилами обязательного медицинского страхования» установлен порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом.
К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
СНИЛС* (при наличии);
2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
СНИЛС* (при наличии);
3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;
4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
вид на жительство;
СНИЛС* (при наличии);
5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской
Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
вид на жительство;
СНИЛС* (при наличии);
6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
СНИЛС* (при наличии);
7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
СНИЛС* (при наличии);
8) для представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность;
доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;
9) для законного представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
Замена полиса медицинского страхования
Стоит также отметить, что военнослужащие и приравненные к ним по оказанию медицинской помощи личности не являются частью программы ОМС и подлежат обслуживанию в муниципальных больницах только в случае экстренной необходимости.
Однако, хотя полис и дает право на бесплатное лечение, существует ряд пунктов, которые он не покрывает и за которые клиенту придется платить из своего кармана, например за лекарства на амбулаторном обеспечении.
Как заменить полис ОМС на полис нового образца и нужно ли это делать в 2021 году
П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.
- утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
- смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
- в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
- замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
- при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
- наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.
Сколько действуют полисы ОМС нового и старого образца
- Смена удостоверения личности: при смене паспорта в 14, 20 и 45 лет необходимо обратиться в страховую компанию для выпуска полиса нового образца;
- Смена личных данных: ФИО, пол и пр.;
- Потеря документа или его порча.
Медицинские учреждения в обязательном порядке требуют полис, в первую очередь из-за специфики работы системы обязательного страхования — после предоставления услуги медицинское учреждение должно выставить счет страховщику по индивидуальному номеру застрахованного лица. Кроме того, наличие полиса позволяет государственным структурам получить наиболее достоверную и актуальную информацию касательно того, сколько человек и в какой период обратилось в учреждения здравоохранения и в каком состоянии находится общая обстановка в сфере медицины. Оформление полиса ОМС возможно как во время стационарного пребывания пациента в больнице, на основании запроса от медицинской структуры, а также по доверенности, с которой обращается официальный представитель.
Нужно ли менять полис обязательного медицинского страхования
Если у Вас сохранился медицинский полис предыдущего поколения (желтый бланк формата А6), желательно поменять его на новый, так как медицинские учреждения, особенно если потребуется помощь медиков вне региона получения документа, зачастую отказываются принимать их. Это связано со сложностями идентификации личности пациента, а также получения гарантий оплаты – страховщик мог просто прекратить свое существование.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) представляет собой документ, подтверждающий право его владельца (застрахованного человека, имя которого указано на бланке) на получение медицинской квалифицированной помощи абсолютно бесплатно по всей России, но в пределах базовой – установленной законодательно — программы.
Замена медицинского полиса
- подросткам и детям до 14 лет — оригинал свидетельства о рождении, пенсионное удостоверение (если оно есть у ребенка) и паспорт одного из родителей, усыновителей или опекунов;
- взрослым и подросткам, уже имеющим основной документ гражданина — паспорт и СНИЛС;
- иностранцам — паспорт или иной равноценный документ, СНИЛС и вид на жительство (если есть);
- лицам без гражданства — любой документ, позволяющий подтвердить личность, то же касается и лиц, не имеющих паспорта;
- беженцам — любой документ, подтверждающий присвоенный статус, паспорт.
Предполагается, что скоро УЭК вообще заменит все документы, необходимые человеку для жизни, ведь такая карта обеспечивает гражданину доступ к огромному перечню услуг. Там содержатся не только личные данные человека, но и вся информация о нем:
Как поменять полис медицинского страхования? Медицинский полис: менять или не менять
Электронный полис получил вид банковской карты. На лицевой стороне указано название страховой компании, уникальный номер и выбит чип. Ф.И.О., фото, дата рождения владельца, срок действия документа указаны на обороте.
Электронный полис — компактный и долговечный, но получить его можно далеко не в каждой страховой компании. В случае смены места жительства владельцам бумажных бланков просто вносят изменения в реестр, а пластик изымают и выдают новый, так как изменить информацию, хранящуюся на чипе, другим способом невозможно. Второй недочет заключается в том, что в медицинских организациях иногда возникают проблемы с идентификацией держателя полиса. Не во всех учреждениях установлены считывающие устройства. Сотрудникам приходится обрабатывать информацию вручную.
Менять полис обязательного медицинского страхования
Если нет времени или желания расставаться с зеленой карточкой — не проблема. Ввод новых бланков не означает отказ от старых. Но не забудьте предупредить компанию в течение месяца в случае кражи, утери документа, смены Ф.И.О. паспорта или места жительства. Иначе при наступлении страхового случая сотрудники медицинских учреждений могут отказать в предоставлении амбулаторной помощи.
У каждого гражданина Российской Федерации имеется полис обязательного медицинского страхования. Некоторое время назад Россиянам стали выдавать полисы ОМС нового образца. Зачем менять старый полис на новый, если старый действителен, и устраивает вас в полной мере? Однако все чаще звучат рекомендации о замене полиса. 29.11.2021г. вышел Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в РФ (№326-ФЗ). Для обычных граждан этот закон несет одну новость — НУЖНО МЕНЯТЬ ПОЛИСЫ.
О полисе обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной законным представителем.
Как поменять полис обязательного медицинского страхования
Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.
Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2021) и Правила ОМС (2021) устанавливают право каждого гражданина страны и некоторых определенных категорий лиц на самостоятельный выбор страховой компании и получение страхового полиса ОМС.
Ранее полученные гражданами формы не теряют юридической силы и являются действующими до замены их на документ единого образца, медпомощь по ним предоставляется в полном объеме программы. Полисы ОМС единого образца выполняются именными и отличаются высокими показателями защиты от подделок или изменения размещенных данных. Изготавливаются бланки централизованно – Федеральным фондом ОМС.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нового образца: как и где получить, кому менять
Обязательное медицинское страхование новорожденного ребенка с момента его появления на свет до дня государственной регистрации рождения осуществляется компанией, в которой застрахованы его родители. Затем до достижения им совершеннолетия его мать или отец, если хотят, могут выбрать любую другую медицинскую организацию.
– для иностранных граждан, временно проживающих в РФ: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в нашей стране, и СНИЛС, если он есть.
Обязательное медицинское страхование (ОМС): полис нового образца
- г.Краснодар, ул.Красная, 33
ПН-ЧТ с 08:00 до 18:00, ПТ с 08:00 до 17:00 без перерыва, СБ с 08:00 до 15:00, перерыв с 11:00 до 11:30. Телефоны: (861) 268-15-07, 268-15-10 - г.Краснодар, ул. Селезнева, 192 (вход с ул. Старокубанской)
ПН-ЧТ с 09:00 до 18:00, ПТ с 09:00 до 17:00, перерыв с 13:00 до 14:00. Телефон:(861) 234-37-66 - г.Краснодар, Бульвар Платановый, 8
ПН-ЧТ с 08:00 до 18:00, ПТ с 08:00 до 17:00, перерыв с 13:00 до 14:00.Телефон:(861) 273-32-75 - г.Краснодар, ул. Атарбекова, д. 24
ПН-ЧТ с 09:00 до 18:00, ПТ с 09:00 до 17:00, перерыв с 13:00 до 14:00. Телефон:(861) 226-01-73
Основное отличие состоит в том, что теперь ни работодатель, ни образовательное учреждение не обязаны заботиться о вашем здоровье, и только вы сами можете сделать для себя полис ОМС. Безусловный плюс от этого новшества – человек самостоятельно выбирает страховую компанию, которая ему приглянулась.
Северный дачник — Новости, Каталог, Консультации
— Универсальная электронная карта — это пластиковая карта, сочетающая в себе документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, платежную банковскую карту. Информационное содержание универсальной электронной карты и порядок пользования ею определяется Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2021 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг». В соответствии с названным законом она будет выдаваться гражданам РФ, достигшим 14 лет, с 1 января 2021 года по 31 декабря 2021 года на основании заявления.
— Тогда нужно незамедлительно обращаться на «горячую линию» Территориального фонда ОМС того региона, где заболевший в данное время находится. Именно местный фонд, когда человек уезжает далеко от своей страховой компании, уполномочен обеспечивать защиту его интересов, контроль объема и качества медицинской помощи, может предъявлять к медицинским учреждениям требования, претензии, а при необходимости и судебные иски в интересах застрахованных лиц, прибывших из другого субъекта Федерации.
09 Июн 2019 uristland 414